GOVERNO DO ESTADO DE MINAS GERAIS
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
SUPERINTENDÊNCIA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

ESCORE DE RISCO ABSOLUTO DE FRAMINGHAMDislipidemia – prevenção de eventos cardiovasculares e pancreatite

Identificação

NOME CIVIL DO(A) PACIENTE *		DATA *
NOME SOCIAL DO(A) PACIENTE
MÉDICO *

* Preenchimento obrigatório para imprimir ou baixar o PDF.

Dados para o cálculo

SEXO	Masculino Feminino
DATA DE NASCIMENTO		IDADE	anos
COLESTEROL TOTAL	mg/dL	HDL COLESTEROL	mg/dL
DATA DOS EXAMES		PA SISTÓLICA	mmHg
TRATAMENTO ANTI-HIPERTENSIVO	Sim (PA tratada) Não	FUMO	Sim Não

A idade é calculada pela data de nascimento e pela data de preenchimento; pode ser digitada diretamente. As células correspondentes ficam destacadas nas tabelas do escore.

Resultado

Fator	Valor informado	Pontos

Total de pontos

–

Risco absoluto em 10 anos

–

Preencha sexo, idade, colesterol total, HDL, PA sistólica, tratamento anti-hipertensivo e fumo.

Critérios do PCDT: risco superior a 10% em 10 anos define moderado a alto risco cardiovascular para inclusão (item 4); risco superior a 20% em 10 anos define muito alto risco (item 6). Pacientes com diabete melito, doença aterosclerótica clínica ou hipercolesterolemia familiar têm critérios de inclusão próprios no PCDT.

Assinatura e carimbo do médico

ESCORE DE RISCO DE FRAMINGHAM

Tabelas do formulário da SES-MG. A coluna do sexo informado e os valores do paciente ficam destacados.

Fonte: PCDT Dislipidemia: prevenção de eventos cardiovasculares e pancreatite – Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 8, de 30/07/2019, Apêndice 2 (Escore de risco de Framingham; NCEP-ATP III). O resultado apoia, e não substitui, a avaliação do médico e da análise técnica.